脂肪变燃料：揭秘生酮饮食如何助你瘦身

你是否曾在镜子前捏着小肚子，感叹减肥之路漫漫?别担心，科学家们一直在探索更有效的减肥方法。最近，一项发表在Free Radical Biology and Medicine杂志上的研究，给我们带来了新的方案——极低热量生酮饮食(VLCKD)。

首先，让我们用来了解什么是生酮饮食。想象一下，你的身体是一个锅炉房，正常情况下，你给它提供煤(也就是碳水化合物)，它就烧煤来产生能量。而生酮饮食，就是让你的身体改烧天然气(也就是脂肪)。通过极低的碳水化合物摄入，身体被迫从“燃煤模式”切换到“烧气模式”，这就是所谓的“生酮状态”。

那么，这项研究到底是怎么做的呢?科学家们找来了40位肥胖的志愿者，让他们在11周的时间里，遵循一个精心设计的多阶段极低热量生酮饮食(VLCKD)。这个饮食计划不仅限制了热量的摄入，还严格控制了碳水化合物的摄入量，同时保证足够的蛋白质和微量营养素。该饮食计划由专业营养师指导，并通过电话访谈每周监测饮食依从性。

图1 极低热量生酮饮食食谱

在研究开始(T0)和结束(T1)时，科学家们对参与者进行了一系列的评估，包括人体物理指标测量(身高、体重、腰围、腰臀比)、身体成分(通过多频段生物电阻抗分析)、间接热量测量(使用Vyntus CPX Canopy Metabolic Cart)以及血液样本收集(用于分析氧化还原平衡的循环标志物)。

研究结果显示，在完成11周的VLCKD后，参与者的体重、BMI、腰围和腰臀比显著下降。

表1 患者在基线(T0)和饮食干预结束(T1)时的人体测量、身体成分和间接量热参数

此外，他们的身体成分参数和血糖/血脂生化指标也得到了改善。值得注意的是，血清中的氧化损伤标志物水平下降，而血清抗氧化状态和红细胞氧化还原标志物没有显著变化。

表2 患者在基线(T0)和饮食干预结束(T1)时的生化参数

研究还发现，氧化损伤标志物的变化与人体测量、身体成分、葡萄糖代谢参数的变化之间存在显著关联。特别是，脂褐素(一种随时间积累在细胞中的不可降解物质)的变化，是BMI、脂肪质量、内脏脂肪面积和胰岛素敏感性变化的显著预测因子。

图2 在基线(T0)和治疗结束(T1)时，参与研究的患者红细胞氧化损伤标志物

这些发现表明，VLCKD通过减少氧化损伤标志物，改善了肥胖个体的血清氧化还原平衡。这在一定程度上解释了肥胖发病机制中脂肪、葡萄糖代谢和氧化还原稳态之间的相互作用。

生酮饮食在减脂减重方面显示出积极的效果，但我们在尝试任何新的饮食计划之前，最好先咨询医生或营养师。均衡的饮食和适量的运动仍然是维持健康体重和良好身体状态的基石。在这个基础上，若还有减脂困难，可以考虑奥利司他胶囊等减脂药物。

理想的体重，是长期坚持健康饮食习惯和生活方式的结果。在追求健康的道路上，科学是我们最好的伙伴。所以，下次当你在美食面前犹豫不决时，不妨想想这篇文章，也许，一个小小的改变，就能带来意想不到的效果。

参考文献：

Bellanti F, Losavio F, Quiete S, Lo Buglio A, Calvanese C, Dobrakowski M, Kasperczyk A, Kasperczyk S, Vendemiale G, Cincione RI. A multiphase very-low calorie ketogenic diet improves serum redox balance by reducing oxidative status in obese patients. Free Radic Biol Med. 2024 Oct;223:109-117. doi: 10.1016/j.freeradbiomed.2024.07.038. Epub 2024 Jul 31. PMID: 39094708.