时间:2024-10-10 16:07:29
随着人们生活水平的提高和生活方式的改变,肥胖的发病率正在逐年增加,近几年我国居民超重和肥胖均有明显上升趋势,儿童肥胖率的上升速度高于成年人,1997年世界卫生组织正式向外宣布,肥胖是一种多种因素导致的慢性代谢性疾病。
国际上通用的方法,是根据体重指数来判断:BMI=体重(kg)÷身高²(㎡),其中体重指数(BMI)界定值介于24.0~27.9之间为超重,BMI≥28.0为肥胖。此外,男性腰围大于90cm,女性腰围大于85cm也是衡量肥胖的重要指标之一。
关于肥胖与糖尿病的关系,应先从胰岛素说起,胰岛素是胰岛细胞产生的唯一能够降低血糖的激素,当人体进食后,胰岛素就会被释放从而降低血糖水平。在肥胖状态下人体脂肪堆积,脂肪会导致胰岛素利用效率降低,产生所谓的“胰岛素抵抗”。当胰岛素敏感性下降时,为了维持血糖稳定,胰腺会代偿性地增加胰岛素的分泌,使得肥胖者胰岛素水平大大高于普通人,形成所谓的“高胰岛素血症”。由于胰岛细胞长期高负荷分泌胰岛素,容易导致胰岛功能受损,进而引起胰岛素分泌不足或功能衰退,从而导致血糖水平升高,发生糖尿病。
体重目标要合理
减脂不能急于求成
每月的减重目标应为体重的5%
快速减肥后皮肤会变得松弛粗糙还可能出现掉发、便秘、肝肾功能失调等情况。且瘦得太快会使得肌肉、脂肪和水分大量流失使人体代谢率降低减容易出现反弹。
01、饮食管理
减肥的第一原则是限制总能量,尤其是在进餐时注意细嚼慢咽。保持饮食的多样性和均衡,减少高糖、高脂肪和高热量食物的摄入,多吃蔬菜、水果、全谷物和瘦蛋白。对于肥胖人群推荐每日能量摄入平均降低30%~50%或降低500 kcal。保持每日摄入蛋白质供能比20%~25%、脂肪供能比为20%~30%、碳水化合物供能比45%~60%。
02、饮食三原则
➤吃对饭“事半功倍”:《中国膳食指南》中推荐每日食物摄入种类不低于20种,在控制总热量的基础上,坚持谷类为主的平衡膳食模式。
➤和“垃圾食品”说再见:“垃圾食品”是指高热量低纤维、高糖或精加工碳水化合物、高脂、添加剂、成瘾性强的食物,如油炸食品、甜点、碳酸饮料等。
➤不要给美食“画大饼”:建议减少情绪性过量饮食,记住“食物只是食物”,不要赋予食物是“快乐源泉”等各种头衔。
03、运动管理
针对不同年龄人群,应采取不同的运动方法,循序渐进,长期坚持,在保障安全的前提下采用有氧运动结合抗阻运动为主。
1.有氧运动:每周至少进行150分钟的中等强度的有氧运动,如:慢跑、游泳、骑自行车、快走等。
2.抗阻运动:每周进行2~3次的抗阻训练,如:哑铃、俯卧撑等。
04、药物干预
对于饮食和运动管理仍然不能控制体重者,可以到医院寻求医生的帮助,进行药物干预。
05、中医特色治疗助力减重
中医对肥胖与糖尿病关系的认识也非常早,《黄帝内经》中就有“肥者令人内热,甘者令人中满,转为消渴”,与现代的理论高度一致。
超重、肥胖的朋友们,应该在专业医护的综合评估及指导下进行科学减重。总而言之,肥胖是糖尿病发生的重要危险因素,合理的体重控制,可明显改善胰岛素抵抗和B细胞功能,预防糖代谢异常的发生,同时有助于改善血脂、血压等其它危险因素。让我们一起“动”起来给身体减重,给胰岛减负,为健康加分。
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