体重能降17%？司美格鲁肽“减重版”在上海官宣上市！

近日，诺和诺德中国在上海宣布，“减重版”司美格鲁肽正式在我国上市。这款药是全球首个且目前唯一用于长期体重管理的GLP-1周制剂：诺和盈，能够实现平均约17%的体重降幅。此前，国内已经上市“降糖版”司美格鲁肽，仅获批用于糖尿病适应证。

诺和诺德中国方面在发布会上称，公司已经开始申请诺和盈的省级招标挂网，具体定价可参考挂网价格；上市之后，诺和诺德将根据肥胖症患者在全国的分布进行涵盖公立医院、私立医院以及药店等全渠道的布局。

降糖版vs减重版有何区别？

《中国居民营养与慢性病状况报告(2020年)》显示，中国居民超重肥胖的形势严峻，成年居民超重率和肥胖率分别为34.3%和16.4%，成人超重肥胖率合计超50%。

据2021年《柳叶刀》杂志发布的数据，预计到2030年，中国成年人超重或肥胖的人数可能达到7.8995亿人。

据世界卫生组织最新数据显示，世界上每8人中就有1人患有肥胖症。

那么此次“减重版”的诺和盈和之前降糖版的诺和泰有何区别呢？

首先，两者的适应证不同，一个是给糖尿病患者用的，一个是给减肥人士用的;其次，两者的用法用量不一样，诺和泰一般推荐每周使用的剂量不超过1mg；

而诺和盈用于减肥治疗，剂量逐渐增大，后续可以给到每周1.7mg或2.4mg；同时，作为降糖药的司美格鲁肽此前已经进入国家医保，减重版则不能进医保。

需要注意的是，司美格鲁肽最常见的就是胃肠道不良反应。大约有40%以上的人使用司美格鲁肽后会出现恶心;还有近四分之一的人出现腹泻、呕吐、便秘等，胃痛、腹胀、嗳气等问题也很常见。此外，主要禁忌是指标较高的高甘油三脂血症患者和胰腺炎病史患者，临床运用要注意。

专家提醒，使用减重版司美格鲁肽也是有禁忌证的，在使用过程中需要定期到医生处随访评估，根据身体情况及时调整剂量或停用，一定要在医生指导下合理评估用药。如患者有甲状腺髓样癌病史，或者有过胰腺炎发作以及慢性胰腺炎状态、有过抑郁症历史的，都不建议使用此药。

体重降幅能达到17%

作为全球首个用于长期体重管理的胰高糖素样肽-1受体激动剂(GLP-1RA)周制剂，官方称诺和盈这种用于长期体重管理的司美格鲁肽注射液能够实现平均17%的体重降幅，且效果至少可以持续2年。

11月25日，医学期刊《柳叶刀·糖尿病与内分泌学》发表最新研究报告称，研究人员对7种含有GLP-1受体激动剂的药物，包括司美格鲁肽、杜拉鲁肽和利拉鲁肽等进行了大型临床试验，分析结果表明，与安慰剂相比，GLP-1受体激动剂使患者出现肾衰竭的风险降低了16%，肾功能恶化风险降低了22%，肾衰竭、肾功能恶化和因肾病死亡的风险合计降低了19%。

目前，多地已开出首批减重版司美格鲁肽处方，多个电商平台也已开启挂号、诊疗、取药服务预约，可预约3种规格。在上海一家知名连锁药房，自17日上市以来，有三种剂量的司美格鲁肽在售，价格从1200多元到2400多元不等。

药房执业药师陆陈芳表示，“减重版”司美格鲁肽不在医保覆盖范畴。需要医生3天以内的处方来购买，什么规格、每周用多少剂量，这些都要写清楚，因为不在医保范围内，所以有可能医生要开外配处方，到药房来买。

综合整理自央视财经、《柳叶刀》、上观新闻